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【同窓会】証明書申込フォーム


同窓会員への卒業証明書等の助成について


 東北公益文科大学同窓会は、社会で活躍する卒業生?修了生を応援するため、転職や進学、資格取得申込時等に必要な卒業?修了証明書、成績証明書等の証明書代および送料を助成します!
 対象となる方や助成の条件等については次のとおりです。


助成対象者:本学同窓会会員(卒業生および修了生)
      ※退学した方でも本会員として認められている方は対象となります。

助成証明書:卒業証明書、修了証明書、成績証明書等全ての証明書が対象となります。

助成の制限:1人につき、年間合計5枚まで(期間は4月1日から3月31日まで)
      ※6枚目以降は有料(助成対象外)となります。学部卒業生は教務学生課、大学院修了生
       は大学院事務室まで申請してください。

助成の条件:同窓会会報など同窓会からのお知らせを受け取ることが出来ること
      ※会報の送付は卒業?修了時に登録していたご実家の住所に送付していますが、転居等で
       会報が届かなくなった方については、今回、証明書の送付先として申請していただく
       住所への同窓会会報の送付を了承していただくことを条件とします。

申込方法:下記フォームより申し込んでください。
     証明書が出来上がり次第、指定された住所に速達で送付します。


その他、ご要望等ありましたら申込フォームのその他にご入力ください。
※同窓会の助成方針に賛同いただけない方は直接、教務学生課または大学院事務室までお問い合わせく
 ださい。



?個人情報の取り扱いについて?
  皆さまからいただきましたお問い合わせ内容、および個人情報は厳重にお取り扱いさせていただき
 ます。


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氏名
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性別    
証明書送付先の郵便番号 (半角)
ハイフンなしで入力してください。(例:1234567)
証明書送付先の住所
※自動入力
地名?番地等
住所の続きを入力してください。 例)1-2-3
建物名?室番号等
電話番号 (半角)
携帯番号など、連絡が取れる番号をハイフンなしで入力してください。(例:09000000000)
メールアドレス (半角)
パソコンまたはスマホ?携帯電話のメールアドレスを入力してください。
生年月日 生年月日を入力してください(西暦)
学籍番号 or 専門演習 学籍番号または専門演習の担当教員名を入力してください
証明書選択1 ※希望する証明書を選択してください。その他の証明書を選択した場合は、下欄に必要な証明書名を入力してください。
その他の証明書名1
必要部数1 ※希望する部数を選択してください。
証明書選択2 ※希望する証明書を選択してください。その他の証明書を選択した場合は、下欄に必要な証明書名を入力してください。
その他の証明書名2
必要部数2 ※希望する部数を選択してください。
その他
その他、ご要望などがあれば入力してください。
送付期日や厳封など。